Hipercaliemia severa asociada a tratamiento con I 131 / Severe hypercalcemia associated with treatment of I 131

Se comunica un caso de hipercaliemia severa asociada a tratamiento con I131, en un paciente masculino de 60 anos, con antecedentes de Diabetes Mellitus, nefropatia diabetica e hipertiroidismo. En este paciente se detecto una hipercaliemia severa despues de administracion de I131 y al no detectarse ninguna otra causa, asumimos que la lisis tumoral secundaria a la administracion de I131 y la asociacion de nefropatia diabetica, constituyen factores precipitantes de hipercaliemia.

Fisioterapia respiratoria; trastornos del intercambio gaseoso en cirugia abdominal / Respiratory physioterapy; problems in the blood gases during abdominal surgery

La dinamica respiratoria se efectua en el post-operatorio de cirugia abdominal, aun en sujetos sanos con funcion pulmonar indemne, individuos con antecedentes de riesgo pueden hacer complicaciones como: atelectasia, neumonia, falla respiratoria aguda, etc. Tradicionalmente como medida preventiva se recomienda fisioterapia respiratoria despues de la cirugia. Con el objeto de valorar la eficacia de esta, se estudiaron tres grupos de 10 pacientes, cada uno un grupo control, uno que realizo insuflacion de globos y el tercero fisioterapia con sello de agua. Se valoro gasometria y espirometria. Los resultados encontrados nos indicarian que la fisioterapia no mejora la ventilacion, ya que constituye un proceso activo, dependiente de la voluntad del paciente, el mismo que disminuye por el dolor y otros factores. En el grupo que trabajo con sello de agua, se encontro mejores parametros en el intercambio gaseoso, probablemente debido a la presion positiva en la via aerea que genera este metodo, lo que evitaria el colapso de los bronquioalveolos.